La réforme 100% santé a contribué à changer le quotidien des Français, qui renonçaient à des aides auditives, des lunettes de vue ou des prothèses dentaires en raison de leur coût. Progressivement mise en place depuis le 1er janvier 2019, cette réforme permet à tous les Français d’accéder à des soins de qualité pris en charge à 100 %.
Initialement centrée sur l’optique, le dentaire et l’audition, elle s’est progressivement élargie. Elle inclut la prise en charge des fauteuils roulants depuis décembre 2025 et celle des prothèses capillaires depuis le 1er janvier 2026.
Tous les Français ont accès à l’offre 100% Santé
Il suffit de bénéficier d’une complémentaire santé « responsable », ce qui représente la majeure partie des contrats santé en France. Un contrat est dit « responsable » lorsqu’il prévoit des planchers et des plafonds de prise en charge et encourage le patient à respecter le parcours de soins.
Les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire1 sont également concernés. Enfin, les contrats collectifs proposés par les employeurs aux salariés intègrent l’offre 100% Santé depuis le 1er janvier 2021.
Quel que soit le secteur concerné, un « panier » de prestations de soins de qualité, qui répond aux besoins de santé nécessaires, est proposé aux patients. Ces prestations s’adaptent régulièrement aux progrès techniques et médicaux, et évoluent en fonction des besoins de santé des Français.
Des soins et des équipements pris en charge à 100 %
Une offre sans reste à charge doit systématiquement être proposée par le professionnel de santé qui doit vous remettre un devis. Les patients peuvent continuer à choisir d’autres prestations à tarif libre, non prises en charge à 100 %.
Depuis 2022, les titulaires d’une complémentaire santé « responsable » n’avancent plus d’argent lorsqu’ils choisissent un panier de soins 100% santé chez un professionnel de santé concerné par les équipements pris en charge. Le tiers-payant intégral est obligatoire, en vertu de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2021.
Les dispositifs et les équipements pris en charge
Un large choix d’aides auditives performantes et ergonomiques
Environ 6 millions de personnes souffrent de difficulté d’audition en France. Près de la moitié est susceptible d’être appareillée. L’objectif de la réforme était d’équiper toutes ces personnes malentendantes.
Elles se voient désormais proposer une sélection étendue d’aides auditives (intra-auriculaires, à écouteur déporté ou contours d’oreille classique) avec au minimum 12 canaux de réglage ou un dispositif de qualité équivalente. Le dispositif doit être garanti 4 ans et proposer au moins trois des options suivantes :
- anti-acouphène,
- réducteur de bruit du vent,
- anti-Larsen,
- système anti-réverbération,
- connectivité sans fil…
Un large choix de couronnes dentaires et de bridges de qualité
Avant la réforme, les Français voyaient moins souvent le dentiste que les habitants d’autres pays européens. Certains renonçaient à demander la pose d’une couronne, d’un bridge ou d’une prothèse, pour des raisons financières. Or, avoir une dent endommagée entraîne des conséquences sur la santé et sur la vie sociale et professionnelle. La réforme a conduit à une augmentation du recours aux soins dentaires et de la prévention pour une bonne santé bucco-dentaire.
La réforme 100% Santé permet l’accès à une gamme étendue de prothèses avec des matériaux dont la qualité esthétique est adaptée à la localisation de la dent. Par exemple, les dents visibles bénéficient de couronnes céramiques, tandis que toutes les dents peuvent être équipées si nécessaire de couronnes métalliques.
Dans ce cadre, le chirurgien-dentiste peut poser et entretenir différents types d’implants et de couronnes, ainsi que les bridges, les dentiers partiels ou complets en résine et les prothèses amovibles. Les tarifs de ces prothèses sont plafonnés depuis 2022.
Une large gamme de lunettes de vue esthétiques
17 % des 20 % de Français aux revenus les plus faibles renonçaient pour des raisons financières à s’équiper ou à changer de lunettes. La réforme souhaitait permettre un accès à des montures et des verres de qualité, sans reste à charge.
Les opticiens doivent obligatoirement offrir un large choix de montures, parmi au minimum 17 modèles en deux coloris différents pour les adultes, et 10 modèles pour les enfants, ainsi que des verres traitant toutes les corrections visuelles.
En fonction du trouble, les verres peuvent être amincis, durcis pour éviter les rayures, et ils sont obligatoirement traités antireflet. Toutes les montures respectent les normes européennes. Il est possible de choisir des montures 100% santé et des verres à tarif libre, ou l’inverse, pour composer la paire de lunettes de son choix.
Une meilleure prise en charge des fauteuils roulants
Depuis le 1er décembre 2025, les fauteuils roulants en location courte durée sont remboursés, dans le cadre des contrats d’assurances frais de santé « responsables ». Ils sont pris en charge à hauteur des frais exposés par l'assuré, dans la limite des prix de vente2.
Une meilleure prise en charge des prothèses capillaires
La prise en charge des prothèses capillaires a été renforcée pour accompagner les personnes confrontées à une perte de cheveux liée à une maladie ou à son traitement.
Depuis le 1er janvier 2026, le dispositif 100 % Santé intègre les prothèses capillaires de « classe II ». Ces prothèses comportent au moins 30 % de cheveux naturels et répondent à des critères techniques spécifiques. Elles sont prises en charge à hauteur des frais exposés par l'assuré, dans la limite des prix de vente3.
(1) La Complémentaire solidaire santé a remplacé la CMU-C et l’ACS depuis le 1er novembre 2019.(2) Décret n° 2025-1131 du 26 novembre 2025
(3) Décret n° 2025-1131 du 26 novembre 2025
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