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Pour la majorité des Français, le médecin n'est pas très loin. Voilà ce que
conclut l'étude "Distances et temps d'accès aux soins en France métropolitaine",
publiée par la Direction de la recherche et des études (Drees) du ministère de
la Santé au printemps 2011 (*). Cette étude évalue la facilité avec laquelle la
population d'une commune peut accéder à un service médical. L'accessibilité
spatiale est mesurée en kilomètres et en temps d’accès par le réseau
routier.
Un quart d'heure pour le généraliste ou le kiné
Selon
la Drees, 95 % de la population française dispose de soins de ville (médecin
généraliste, infirmier, kinésithérapeute ou dentiste) à moins de 15 minutes de
son domicile. Et pour les seuls généralistes, cette proportion monte à plus de
99 %. Moins de 1 % de la population (soit 600 000 personnes) vit donc à plus de
15 minutes d’un médecin traitant. Cette situation est toutefois plus fréquente
dans certains départements ruraux. En Corse, en Champagne-Ardenne et en
Auvergne, la part des Français habitant à plus d'un quart d'heure du généraliste
le plus proche passe respectivement à 11 %, 2 % et 1,5 % de la population.
20 minutes pour aller chez un spécialiste…
Pour accéder
à la plupart des médecins spécialistes exerçant en libéral, le trajet moyen
grimpe à 20 minutes. Dermatologues, gynécologues, ophtalmologues, les
spécialistes semblent bien répartis sur le territoire français. Les équipements
médicaux les plus courants de type scanners et appareils d’imagerie par
résonance magnétique (IRM) sont situés en moyenne à moins de 20 minutes du
domicile des Français. Néanmoins, l’accès à l'IRM reste marqué par des
disparités régionales et des délais d’attente qui peuvent être importants.
D'autres équipements d'imagerie médicale moins courants comme les caméras à
scintillation et les tomographes à émission de positons sont accessibles à
respectivement 31 et 46 minutes de trajet.
… Mais jusqu'à trois-quarts d'heure pour aller à
l'hôpital
Dans l'Hexagone, la proximité des hôpitaux est moins bonne
que celle des cabinets médicaux. Selon l’étude de la Drees, trois quarts de la
population a accès aux soins hospitaliers courants en moins de 25 minutes. Mais
pour atteindre la proportion de 95 % des personnes concernées, ce temps de
parcours avoisine les 45 minutes. Dans certaines régions à faible densité, la
situation est nettement plus compliquée. C'est le cas en Champagne-Ardenne, en
Bourgogne, en Franche-Comté, en Midi-Pyrénées, en Auvergne, en Limousin et en
Corse. Par exemple, dans le cas des maternités, si 2 % des femmes âgées de 15 à
49 ans sont à plus de 45 minutes par la route, cette proportion culmine à 31 %
en Corse et reste élevée en Limousin (11 %).
Des évolutions contrastées depuis 1990
Pour les soins
de ville, la distance moyenne a diminué pour huit spécialités ou professions
libérales. C'est le cas des cardiologues, des dermatologues, des rhumatologues,
des gastro-entérologues ou des pneumologues. Elle augmente en revanche pour sept
autres professions : pédiatres, psychiatres, mais aussi généralistes,
oto-rhino-laryngologistes, chirurgiens-dentistes et gynécologues-obstétriciens.
Note :
* - Les résultats de cette étude de la Drees sont basés sur
la situation de 2007 et comparés à la dernière étude de la Drees sur le même
sujet datant de 1990.
Combien de temps pour obtenir un rendez-vous
?
S'il
n'existe pas de chiffres nationaux sur les délais moyens pour décrocher
un rendez-vous chez le médecin, certains mènent l'enquête de leur côté.
Imagerie santé avenir (Isa), association qui regroupe les principaux
constructeurs d’appareils d’imagerie médicale, publie une étude menée en
2007 sur les délais pour passer un examen. Résultat : 34,3 jours
d’attente en moyenne pour une IRM, avec des écarts allant de 1 à 138
jours et de fortes disparités régionales. Ainsi, les délais varient de
23 jours en Midi-Pyrénées à près de 72 jours en Corse et 58 jours en
Lorraine. Une association de consommateurs a mené le même type d'enquête
en 2010 auprès de consultations hospitalières et en cliniques privées.
Là encore, tandis que les délais d’attente atteignent 37 jours en
moyenne, ils varient de 21 à 61 jours selon les disciplines. Ces délais
sont aussi systématiquement plus longs dans le public. Par exemple, ils
s'élèvent à 86 jours pour voir un rhumatologue exerçant à l’hôpital
public, contre seulement 30 jours lorsque celui-ci exerce en
privé.
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